Las vacunas se aplican desde hace cinco décadas y durante mucho tiempo no presentaron grandes cambios, manteniéndose los esquemas en forma estática e invariable. En los últimos años, en cambio, las modificaciones fueron tan vertiginosas que tanto a los padres como a los médicos nos cuesta adaptarnos y actualizarnos. Veamos las novedades y los esquemas más importantes al día de hoy:

CALENDARIO OFICIAL: ¿CÓMO QUEDÓ EL ESQUEMA?

HEPATITIS B Y BCG (RECIÉN NACIDO) La primera vacuna que recibe un bebé es la de la Hepatitis B, dentro de las primeras 12 horas de vida, para prevenir la transmisión perinatal. Luego, el esquema de Hepatitis B se completa integrándose en las dosis de la vacuna Quíntuple (a los 2, 4 y 6 meses). A su vez, antes de egresar de la maternidad, el recién nacido recibe la BCG (dosis única) para prevenir las formas graves de tuberculosis.

EL BLOQUE DE LOS 2, 4 Y 6 MESES A los 2 meses comenzamos con una etapa clave de protección. El bebé recibe:

• Quíntuple o Pentavalente: Previene Difteria, Tétanos, Tos Convulsa, Hepatitis B y Haemophilus influenzae b. (Dosis a los 2, 4 y 6 meses).

• Poliomielitis (IPV / Salk): Se aplica en forma inyectable a los 2, 4 y 6 meses.

• Neumococo Conjugada: Protege contra infecciones graves como neumonía y meningitis. Se aplican 2 dosis (2 y 4 meses) más un refuerzo a los 12 meses.

• Rotavirus: Vacuna oral muy importante para prevenir diarreas severas y deshidratación. Se da a los 2 y 4 meses.

ME DIJO ALGO DEL MENINGOCOCO… El meningococo es una bacteria que causa infecciones muy graves. En el Calendario Oficial (gratuito y obligatorio) contamos con la vacuna contra los serogrupos A, C, W y Y (Menveo® / Menactra®). El esquema oficial contempla:

• 1° dosis a los 3 meses.

• 2° dosis a los 5 meses.

• Refuerzo a los 15 meses.

• Un refuerzo clave a los 11 años (para evitar la portación en adolescentes y proteger en forma indirecta a los más chiquitos).

LA FAMOSA TRIPLE VIRAL Y LA VARICELA Al cumplir el primer año de vida (12 meses), el bebé recibe la Triple Viral (Sarampión, Rubéola y Paperas), la Hepatitis A (dosis única que protege para toda la vida) y el refuerzo de Neumococo. Respecto a la Varicela, ¡ya no es la de antes! Se incorporó al calendario nacional en dos dosis: la 1° dosis a los 15 meses y la 2° dosis a los 5 años (ingreso escolar), logrando una eficacia completa en la población infantil.

INGRESO ESCOLAR (5 AÑOS) Alrededor de los 5 años, antes de arrancar la primaria, debemos reforzar la inmunidad con:

• Poliomielitis (IPV).

• Triple Bacteriana Celular (DTP): Refuerzo contra Difteria, Tétanos y Tos Convulsa.

• Triple Viral (SRP): 2° dosis.

• Varicela: 2° dosis.

ADOLESCENTES (11 AÑOS) En los chicos de 11 años aprovechamos la oportunidad médica para aplicar:

• VPH (Virus del Papiloma Humano): Fundamental para prevenir cáncer de cuello uterino, otros cánceres anogenitales y verrugas. Actualmente, el Ministerio de Salud estableció un esquema simplificado de 1 sola dosis a los 11 años (tanto para varones como para mujeres).

• Triple Bacteriana Acelular (dTpa): Protege contra tos convulsa, tétanos y difteria.

• Meningococo ACWY: Dosis de refuerzo.

• Hepatitis B: Iniciar o completar esquema de 3 dosis si no se las aplicó antes.

¿Y QUÉ PASA EN EL ÁMBITO PRIVADO? (LO QUE HAY QUE SABER)

A la par del calendario oficial, existen vacunas de enorme valor epidemiológico que se consiguen en el sector privado (o a través de prepagas/obras sociales con cobertura parcial):

1. Meningococo B (Bexsero®): Es una vacuna trascendental porque protege contra el subtipo B del meningococo, uno de los más agresivos. El esquema depende de la edad de inicio: en lactantes suele aplicarse a los 3, 5 y 7 meses con un refuerzo entre los 12 y 15 meses (o esquemas adaptados desde los 2 meses). También se indica en adolescentes.

2. Vacuna contra el Dengue (Qdenga®): Una de las incorporaciones más recientes en el ámbito privado. Consta de 2 dosis (separadas por 3 meses) y está aprobada a partir de los 4 años de edad, previniendo cuadros graves de la enfermedad tanto en quienes ya tuvieron dengue como en quienes no.

3. Sextuple Acelular: Es una alternativa privada para los primeros meses de vida que combina en un solo pinchazo la Quíntuple + IPV, produciendo en general menos fiebre y molestias.

DOCTOR, ¿CUÁLES LE TENGO QUE DAR?

Ante tanta novedad y con los avances que se dan permanentemente en la infectología, como médicos les recomendamos:

• Estar alertas a los cambios en el mundo de las vacunas, manteniendo un contacto periódico y fluido con su Pediatra de cabecera.

• Revisar la libreta de vacunación en cada control de salud para verificar que no falte ningún refuerzo.

• Aceptar que los cambios en la ciencia suelen ser para mejorar y proteger más a nuestros hijos.

• Tener en cuenta que gracias a las vacunas, muchas enfermedades riesgosas del pasado han disminuido drásticamente o desaparecido, con todo lo bueno que esto significa para la salud de nuestros chicos.